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LPL夏季赛IG2:0复仇RNG继续领跑东部

时间: 2019-02-19 19:57:06 来源: 八号信息港 点击: 36751 次
导读: LPL夏季赛IG2:0复仇RNG继续领跑东部 抗癌药惠民政策 撬动医药保障升级 中戏艺考人数创新高 院方称不鼓励本科生校外拍戏

他们流云谷,收留了人家一年有余,却还是在红须道长的帮助之下,才认清了元火圣体。战魂级神器拥有神魂,而愧宝级神器没有神魂。所以,一般情况下,战魂级神器要比愧宝级神器强大一些。但是是不是这样,没有人知道。如此一来,有了这些天然狗头金的助力,其拥有的财富数量自然就大大增加了不少,再加上日趋稳定的狩猎团收入,现在的他可真算得上是财大气粗了。

看着少女的模样,无名竟然有一些出神,脑中是浮现出了蓝可儿的身影,两道身影同时呈现在他的脑海中,忍不住微微对比。“走,我们赶快,都去看看去!”那些人一听,于是,道别那两位外地人,快速往长林城门那张贴公文公告方向快步抢去。

  抗癌药惠民政策 撬动医药保障升级

  近日,在病友互助社交平台“觅健”上,一位名叫Snoopy的用户例行发帖报平安:父亲PD-1停药两年零九个月,病情缓解。

  此前,国家药品监督管理局有条件批准首个国产PD-1单抗DD特瑞普利单抗注射液(商品名:拓益)上市。这是我国企业独立研发、具有完全自主知识产权的生物制品创新药品,用于治疗既往标准治疗失败后的局部进展或转移性黑色素瘤。

  一方面加速创新,推动国产原研药、仿制药的质量和生产能力;一方面降低药价,通过谈判让药品以更低价格进入中国市场,进入医保目录。中国的医药保障在升级。

  国产抗癌药走进新时代

  拓益的获批上市,被视为国产新药具有划时代意义的事件。

  PD-1(programmed celldeath protein 1),即抗程序性死亡-1,属于免疫检查点抑制剂。和传统的化疗和靶向治疗不同,它主要是通过克服患者体内的免疫抑制,重新激活患者自身的免疫细胞来杀伤肿瘤,是一种全新的抗肿瘤治疗理念。拓益之前,这种药的供给被外国药企所垄断。

  除了拓益以外,我国多家药企也已经递交了PD-1抗癌药的上市申请。平安证券于2018年上半年推出的生物医药行业专题报告认为,以获批的9种适应症为准,预计国内PD-1/PD-L1 单抗市场将高达千亿规模,而国产产品将占据40%的份额。

  中国国产PD-1药物在提升了我国生物制药创新能力的同时,也推动了跨国药企降低在中国上市的PD-1药物价格。例如,百时美施贵宝的Opdivo,其在中国内地上市的官方建议零售价为100mg/10ml9260元。作为全球首个获得美国食品药品管理局(FDA)批准的PD-1单抗药物,其2016年每240mg规格在美国的定价约为6500美元(约合人民币44631元)。

  Opadivo是肿瘤患者熟知的“O药”,另外一种同样知名的“K药”则是美国默沙东公司的抗肿瘤药物PD-1抑制剂药物Keytruda。Snoopy的父亲于2015年10月左右在香港开始使用“K药”时,第一针的价格是100mg/48000元,在第六针时,价格降到33000元。目前,“K药”在美国售价为100mg/4800美元(约合人民币32640元),在中国的零售价为100mg/4ml 17918元。

  百济神州高级副总裁、生物药研发负责人李康在此前接受媒体采访时就指出,为何外资药企给内地市场如此低价,甚至低至仅为欧美市场的一半,业界分析跟国内生物制药公司在PD-1研发和推进市场化方面进展很快有关。

  在2018年8月8日,国家食品药品监督管理总局药品审评中心(CDE)发布的《关于征求境外已上市临床急需新药名单意见的通知》中,“K药”就作为唯一一个PD-1药品入选了48个急需药品。

  2018年8月,国家医保局与国家卫生健康委联合发布《关于开展抗癌药省级专项集中采购工作的通知》,明确提出了“三步走”的时间规划,即8月底前,各省份出台抗癌药省级专项集中采购实施方案;9月底前,全面启动专项采购工作;2018年年底前,专项集中采购工作完成,挂网、采购、使用监测和终端售价等全部到位。

  从2015年至今,共有37种抗肿瘤药通过谈判进入国家医保目录,覆盖肺癌、胃癌、乳腺癌等多种癌症。在2018年被纳入医保目录的17种抗癌药品中,药品价格平均降幅达56.7%,最高降幅达71%。

  2018年4月12日召开的国务院常务会议还决定,对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口。2018年底,财政部披露,2019年将新增对醋酸曲普瑞林、福美坦等50多种抗癌药品生产原料实施零关税。

  由于抗癌药单价普遍较高,多位业界专家指出,实际落实中,政策可能与目前施行的“药占比”等医药控费政策产生冲突。

  作为回应,2018年11月29日,国家医保局联合人社部和国家卫健委发布了《关于做好17种国家医保谈判抗癌药执行落实工作的通知》(医保办发〔2018〕20号),要求对于17种国家医保谈判抗癌药,不得以费用总控、药占比和医疗机构基本用药目录等为由影响谈判药品的供应与合理用药需求。

  全国政协委员、中国医院协会副会长方来英指出,国家出台的一揽子抗癌药惠民政策是我国提高医疗保障水平、提升百姓健康获得感的有力举措,极大地降低了肿瘤患者的经济负担,使得更多的肿瘤病人能够用得上、用得起肿瘤药。同时,国家谈判让抗癌药进医保的做法,也为医药企业的健康发展树立了导向作用。

  “这种做法和以往政府定价有着本质的不同,和以往的招标采购也有不同,它更加尊重了市场。尊重了市场,就会鼓励企业加强科技创新,并通过创新降低成本和提高竞争力,这就是促进产业的良性发展。”方来英在人民政协网上撰文指出。

  一致性评价推进 提质降价有了制度保障

  在药品质量提升和价格下降的过程中,一致性评价工作的推进一直贯穿始终。

  改革开放初期,为改善国内缺医少药的局面,我国鼓励企业仿制国外已上市的专利药品,很大程度上满足了人民群众基本用药的需求。但是,在长期的仿制过程中,国内企业的创新能力严重不足。

  有一段时间,在已上市药品中97%为仿制药和改剂型药物,真正的创新药物不多。

  在此种背景下,2007年,原国家食品药品监督管理局出台新修订的《药品注册管理办法》,提高了申报仿制药的门槛,为我国医药行业新药研发水平提升提供了制度保障。

  2016年2月,国务院办公厅印发《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》(国办发〔2016〕8号),明确提出医疗机构应优先采购并在临床中优先选用通过一致性评价的药品品种,同品种该药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的,在药品集中采购方面不再选用未通过一致性评价的品种。

  2018年3月,国务院办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》(国办发〔2018〕20号)进一步明确,要将通过一致性评价的药品及时纳入采购目录,促进仿制药替代使用。经初步了解,江苏、浙江、辽宁、青海等多个省份已出台政策,对通过质量和疗效一致性评价仿制药相关产品,经资质审核后,直接纳入省级药品集中采购平台在线交易。

  经过多年的推动和完善,一致性评价取得了良好成效,也为药品带量采购提供了制度保障。

  带量采购即在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时,要明确采购数量,让企业针对具体的药品数量报价。带量采购一直被视为降药价的重要推动力。

  2018年12月6日,由国家医保局主导的“4+7”城市药品带量采购在上海开标。包括北京、天津、上海、重庆4个直辖市和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7个省会城市或计划单列市,是首次在国家层面尝试的联合招标采购。

  此次“4+7”带量采购主体是大型医疗机构集中、用药量较大的11个城市,被称为“国家第一标”。

  国家组织药品集中采购试点工作联合采购办公室此前介绍,与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,有25种药品拟中选价平均降幅达52%。其中,阿斯利康制药有限公司生产的原研抗癌药吉非替尼片(易瑞沙)降价76%;江苏豪森药业的仿制抗癌药甲磺酸伊马替尼片(昕维,又被称为“国产格列卫”)的价格也比近三年的平均中标价降低24%。

  本次带量采购中,参与竞标的仿制药必须通过一致性评价。因此,带量采购和仿制药一致性评价也被业内视作为降低药价、保证药品质量而打出的“组合拳”。

  2018年12月7日,在京召开的国家组织药品集中采购和使用试点工作部署会上,试点办负责人介绍说,2018年药品集中采购的制度环境发生了积极变化,这些变化为国家组织药品集中采购试点,提供了良好的制度环境和社会氛围。

  该负责人介绍,仿制药一致性评价工作取得明显进展,部分仿制药达到和原研药质量疗效一致水平,这为公平竞争提供了质量基础。按照党和国家机构改革方案,理顺了药品招标采购、价格管理和医保基金支付等的管理体制。同时,以抗癌药减税为契机实施降价“组合拳”,形成了降低药价的政策环境和舆论氛围,社会对使用价格适宜的优质仿制药关注程度明显提高。

  毕马威中国医疗保健行业合伙人姚凤娥在接受中国青年报?中青在线记者采访时认为,带量采购和一致性评价措施的推进,能较为长远地帮助老百姓“只吃该吃的药,吃更便宜的药”;也能促使医院回归医疗本质,从服务层面增加医院收入。

  而且,此次“4+7”带量采购招标的药品,在这些城市的市场份额约占全国份额的30%,将会影响其他地区的药品价格进一步下调。

  三医联动经验推广 群众获得感增强

  在接受中国青年报?中青在线记者采访时,鼎臣咨询创始人史立臣强调了三医联动对百姓获得感起到的重要作用。他指出,目前药品集中采购模式下,药企受到直接影响,但处方权还在医生手里,消费者能否真正受益关键还在于落实情况,还需要在医疗、医药、医保“三医联动”方面出台更多更完善的配套措施。

  “目前,三医联动已经有两个重要角色联动起来了,而最终的结果要靠医院去实现。”姚凤娥提出,“三医联动”可以借鉴福建三明的改革措施。

  自2012年2月起,福建省三明市启动公立医院综合改革,推行“公立医疗机构硬件投入依靠政府,软件和日常管理依靠医院,降低医疗成本和提高运行效率依靠体制机制创新”,力求“让公立医院回归到公益性质,医生回归到看病角色,药品回归到治病的功能”。三明模式的关键词便是三医联动。

  中国银河证券研究院发布的药品带量采购深度报告暨2019年度投资策略报告指出,“医药、医疗、医保”三医联动是三明医改最核心特征。

  在药品采购方面,三明市深化医药体制改革领导小组于2014年发布《关于进一步深化公立医疗机构药品 采购改革的意见》,开展药品限价采购。在省级招标采购基础上,委托三明市药品配送企业邀请生产企业报价。同一通用名药品选低价者;实行“一品两规”,一个品规只录取一个厂家,独家企业生产药品采取议价,并根据市场行情变化不定期调整。降低药价效果明显。

  在医疗端,每个月医生开药的数量和整体费用都会在“健康三明”网站上公开,通过公开透明的措施和医务人员之间的监督,找到问题所在,让老百姓得实惠。

  中国青年报?中青在线记者 李晨赫 王林 来源:中国青年报

盛天堂的手在姜遇身上来回摸索,这让他浑身起鸡皮疙瘩,当天在鲸城时恶道士张天凌被他一阵摸索,连脸皮那样厚的人都遭受不住。姜遇的双手泛动着层层金光,神辉弥漫,灿烂闪耀,不知道多少天的生死磨练,让他腿脉和手脉四脉近乎圆满,肉身力量澎湃,他甚至有种错觉,可以只手摘星辰,背负大地。双拳猛地轰击而出,力道无限接近十万斤力量了。

  中新网客户端北京2月12日(记者 宋宇晟)大年初八,北京迎来大雪。中央戏剧学院艺考也于当日拉开大幕。

中戏艺考现场。中新网记者 宋宇晟 摄
中戏艺考现场。中新网记者 宋宇晟 摄

  报考人数创新高

  今年的中戏艺考时间为2月12日至3月2日。12日中戏东城校区率先开考,13日中戏昌平校区也将迎来考生。

  中戏今年共有表演、戏剧影视导演、戏剧影视美术设计、戏剧影视文学、戏剧学、播音与主持艺术、艺术管理7个专业,24个招考方向面向全国招生。

  12日,话剧影视表演、戏剧教育、演出制作和广播电视节目主持4个招考方向率先开考。

  记者获悉,中戏今年计划招生573人,其中表演系计划招收50人。而今年共有67946人次(含兼报)报考中戏,比去年增长1万6千余人次,为历年报考人数之最,各招考方向报名人数均有较大增长。

中戏艺考现场。中新网记者 宋宇晟 摄
中戏艺考现场。中新网记者 宋宇晟 摄

  表演系报录比达229:1

  其中,表演系共有11441人报名,报录比高达229:1。此外,中戏与俄罗斯国立舞台艺术学院合作开展的话剧影视表演(双学位班),报录比达到217:1;话剧影视表演(北京班)计划招生25人,报名人数高达10233人(含兼报),报录比为453:1。

  今年本科招生专业考试中报名人数增长最多的系为电影电视系,共增长4千5百余人,总人数高达19290人;其中,广播电视节目主持专业方向计划招收25名学生,报录比高达362:1。

  此外,各招考方向报名人数均有大幅增长,其中舞台美术系报名总人数翻了一番,共6543人;戏剧文学系增长两千余人,戏剧教育系有1千人以上的增长。导演系、歌剧系、舞剧系等报名人数也有较大增长。音乐剧系、京剧系等传统老系的报名情况也稳中有增。

  值得一提的是,今年中戏艺考首次引入人脸识别设备。中央戏剧学院教务处处长张娜介绍,设备主要针对笔试环节,其中考生在笔试入场时会进行人脸识别;而表演等专业的考生,只是在进入最后一试现场资格审核的时候才会进行人脸识别。

中戏艺考现场。中新网记者 宋宇晟 摄
中戏艺考现场。中新网记者 宋宇晟 摄

  不鼓励本科生去校外拍戏

  被问及今年是否有明星考生报考,中央戏剧学院副院长徐永胜对媒体称,目前没有得到这方面信息。

  他同时表示,不管是明星考生还是普通考生,中央戏剧学院最看重的始终是考生艺术方面的素质。“我们是按照考试标准的要求来判断每一个考生的,不管他是哪一类考生。”

  徐永胜表示,戏剧艺术是一门实践的艺术,中戏在教学过程中既重视教学,也重视学生实践。但作为一所大学,中戏有相关要求、规定。

  而对于本科生去校外拍戏,中戏的态度是“不鼓励”;但在符合规定、不影响学业的情况下,如果学生有这种机会“当然更好”。

  徐永胜说:“我们的学生参加教学实践,必须要符合中央戏剧学院关于学生参加教学实践,特别是校外实践的规定。如果超出这个规定范围,是不会被轻易批准的。因为学生首先要静下心来,踏踏实实地学好他们在学校应该得到的知识。这样他才能够在未来的艺术实践中得到充分地展示。”(完)

有数名流云剑宗的弟子立刻上前,要为太上长老活捉张天凌,被暴怒的太上长老一巴掌扇地上。他深知这几名弟子是想入地下秘地搜寻随龙脉的讯息,然而就凭这几个不成器的弟子哪里有什么机会,要是折损在这里流云剑宗掌教定会把责任推到他身上。淬体武修12个级别当中,前三个级别可以说是锻炼外面的筋骨皮,去除修炼者体内杂质的过程。练好前三阶段之后,修炼者可以感觉到自己的身体素质有了一个飞升,精力更加充沛了,头脑更加灵活了,关键中的关键是丹田中的元力成倍增加。“老大,那些小的四处乱跑肯定是错不了,苟且偷生憋气,只要你一声令下,我带领眼下这几位兄弟率先杀出,玩命就跟他拼了吧!”这数道鬼影之中,一具食尸鬼言必,暴动地晃动了手中一柄战刀。 (责任编辑:李凝)

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爱吃大白兔的娃娃(广西东兴市)
片砸!404![doge][doge]
02月19日 19:57:06
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宋晓祥V(江苏省徐州市)
我家有微波炉,我不敢买三星的产品
02月19日 19:53:46
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大牛哥runner(海南省文昌市)
这个可以载入中国航空飞行史册了吧
02月19日 19:50:26
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张大萌神(重庆市永川市)
我觉得比起早死,我更要感谢神让我降生到这世上来??能够这样跟你相遇,这样被你爱着。
02月19日 19:47:06
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我就是我893884(湖北省潜江市)
你知道我最喜欢什么神么?你的眼神
02月19日 19:43:46
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最新评论
你的微笑好美l(浙江省临安市)
医院的流程也有问题,院长啊主任啊什么的做好准备吧
38分钟前
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Leo___Queen(河北省涿州市)
快手都国际化了啊[嘻嘻]
42分钟前
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列三岁(江西省德兴市)
严书记,我知道你此时想抽死你那个傻缺老婆,但是我也知道我们是帮上你忙的,实在抱歉[挖鼻]!
43分钟前
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东浩君(陕西省汉中市)
闭上眼睛,跟你一起去感觉,在没有光的世界里,踏出的每一步都需要很大的勇气。我想每个人的存在都是有他的原因,因为有你,让我相信我所遭遇的一切并不是在阻挡我的前进,而是要让我下定更大的决心。谢谢有你,让我明白,如果对喜欢的事情没有办法放弃,那就要更努力地让别人看到自己的存在。
47分钟前
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MFLLY(内蒙集宁市)
我要你知道,这个世界上有一个人会永远等着你。无论是在什么时候,无论你在什么地方,反正你知道总会有这样一个人!
50分钟前
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wozhende很孤独(内蒙扎兰屯市)
你头像很厉害
51分钟前
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蔡俊杰2606879303(江西省高安市)
哥你瘦了!
52分钟前
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星期一的百事可乐(吉林省珲春市)
@林志玲[中国赞]
54分钟前
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李太白的表哥(江苏省邳州市)
看评论就知道推广有多不到位了,技术提上去,选择权交给产妇自己
56分钟前
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球哥A(重庆市合川市)
应该吊销驾照
57分钟前
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